Трофическая язва на ноге - симптомы и лечение

Трофические язвы - это хронические заболевание, которое связано с нарушением обмена веществ. Повреждения кожи из-за осложнений некоторых заболеваний, приобретенных или врожденных и травмы нервов, костей, мягких тканей и кровеносных сосудов. 

Причины трофической язвы на ногах 

  • Венозная недостаточность (например, такая как тромбофлебит, варикозная болезнь вен на фоне болезни);
  • Нарушение лимфодренажа (слоновой кости);
  • Болезни крови;
  • Резкое, в тяжелой форме, сужение кровеносных сосудов (например, из-за диабета, атеросклероза, гипертензии);
  • Конкретные инфекции (лепра, туберкулез, сифилис);
  • Специфические инфекции (такие как болезнь Роуз);
  • Расстройства нервной ткани (из-за травмы или определенных заболеваний);
  • Хронические кожные болезни (такие как экзема);
  • Различные травмы (обморожения, ожоги).

Симптомы венозных язв нижних конечностей

Первые симптомы заболевания - это появляются отеки ног, тяжесть и боль в икрах, зуд кожи. Нередко пациенты наблюдают частые судороги ног.

Параллельно с этим начинают появляться цианоз кровеносных сосудов, а также темные пятна с фиолетовым или фиолетовым оттенком. Затем эти точки взаимодействуют друг с другом по большей поверхности конечностей. С развитием заболевания, в очаге воспаления кожа становится болезненной, утолщается, появляются рубцы, которые со временем также превращаются в практически открытую рану.

В случае дальнейших признаков воспаления тканей, болезнь распространяется на подкожную жировую ткань. Затем появляется покраснение кожи и повышается местная температура в области раны. Кроме того, на поврежденном участке кожи может ощущаться как бы там "разбросаны" печати.

В ходе болезни формируется лимфостаз, который похож на апельсиновую корку. Он растет так ясно, что лимфатические узлы буквально проявляются на коже, что может спровоцировать проникновение в открытые раны болезнетворных микроорганизмов. А это опасно и грозит нехорошими последствиями, вплоть до заражения крови.

Развитие болезни характеризуется шелушением кожи и образованием беловатого покрытия. Если на этом этапе не начинать лечение, то трофические язвы вскоре откроются полностью.

Действительно, образование трофических язв берет свое начало с мелких дефектов, покрытыя паршой, под которыми образуется влажная вишня. С развитием заболевания и повреждения изменяют форму роста. При отсутствии лечения, повреждения могут охватывать всю голень.

Риск трофических язв и в том, что увеличивается не только ширина, но и глубина их. Таким образом онаможет достичь периостита, икроножные мышцы и ахилловое сухожилие. Такое расширение увеличивает боль.

Трофические язвы почти всегда сопровождаются выпуском из ран жидкости, которая может быть кровавой, серозной или гнойной (иногда с бактериальной инфекцией).

Лечение трофических язв

По данным опроса, среди факторов, вызывающих язвы на ногах, варикозные язвы составляют - 52%, артериальная гипертензия - 14%, смешанные -13% и посттромботические - 7%.

Аномальная системная и местная обработка трофических язв нижних конечностей обычно может привести к хроническому процессу и даже к распространению гнойного очага на всем теле. Как результат, в дополнение к воспалительным процессам, связанных с подкожной тканью кожи, костей и мышц.

Для лечения трофических язв нижних конечностей требуется комплексный подход, который должен быть направленый в основном для решения основных причин заболевания, в противном же случае полностью раны вылечить не удастся. И даже если первая операция прошла успешно, то пациент после выписки из больницы может иметь рецидив.

Ранам на ногах также необходима местная терапия.
Раны обрабатываются особым антисептиком и только лишь после удаления мертвых тканей.

Для этого необходимо использовать лекарственные средства, таких как: хлоргексидин диоксидина, слабый раствор фурацилина. Также используют повязки с мазями (левосин, левомеколь, диоксикол и т.д.), а также специальные повязки с сорбентом (например с карбонатом). На рану накладывают повязку-компресс (многослойную) и гибкий бандаж, который обновляется ежедневно.

Лечение трофических язв нижних конечностей медикаментами предполагает

  • Применение антибиотиков широкого спектра действия;
  • Применение использование НПВП (кетопрофен, диклофенак);
  • Внутривенные антиагрегантов;
  • Использование антиоксидантов (например токоферол) и лекарственных препаратов (солкосерил, актовегин);
  • Применение антигистаминных препаратов (супрастин, тавегил);
  • Лечение крови - гемосорбции.

После лечении трофических язв, защита рубца является необходимой от возможных механических повреждений.
Желательно делать физиотерапевтические процедуры, как в санатории. В некоторых случаях данная операция проводится лишь по показаниям.

При отсутствии соответствующего лечения прогноз заболевания почти всегда отрицательный. Корректировка различных нарушений артериального и венозного кровообращения в нижних конечностях является по прогнозам намного больше положительной, и тут есть надежда на удовлетворительный результат, и на то, что болезнь будет побеждена.

Автор публикации: Святослав Ситников

Комментарии (0):

Комментариев еще нет. Станьте первым.


Добавить свой комментарий:


Консультация эксперта



Наш форум