Что такое медикаментозный аборт? 4 этапа процедуры + показания, противопоказания

Аборт - это прерывание беременности. Происходит он разных сроках, по разным причинам.

По причине различают:

1. Естественный, или выкидыш, происходит самопроизвольно под действием определенных факторов, против воли женщины.
2. Искусственный - это осознанное решение женщины, под влиянием особых обстоятельств.

Виды искусственного прерывания:

1. ·Медикаментозный - новый метод, который считается более безобидным. Такой способ не очень распространен, поэтому, что такое медикаментозный аборт знают не многие.
2. ·Хирургический - распространенный способ. До 8 недель, делают его специальным аппаратом, который под вакуумом "всасывает" плодное яйцо. Если более позднии сроки проводится выскабливание - инструментальное очищение матки.

Что такое медикаментозный аборт?

Второе его название фармаборт - это способ прерывания беременности, вызываемый применением лекарственных препаратов.

Такой аборт происходит, под действием препаратов, с активным веществом - мифепристон, который перекрывает выработку гормона - прогестерона, отвечающего за сохранение гестации. Подробно о взаимосвязи прогестерона и беременности можно узнать из статьи "Прогестерон: уровень гормона по неделям беременности " с действием этого вещества назначают простагландины. Вещество простагландин способствует усилению сокращения мускулатура матки. Действие этих веществ провоцирует отслойку внутреннего слоя матки, вместе с плодным яйцом. Такой процесс схож с естественным выкидышем, только спровоцирован искусственно. 

Проводиться медикаментозный аборт до 6 недель. Считается, что на этом сроке,обеспечено легкое выведение плодного яйца из матки, вместе с менструальноподобными выделениями. О развитии гестации на 6 неделе описано в статье "6 неделя беременности"

Преимущества медикаментозного аборта над другими видами

Преимущества любого вида аборта можно назвать сомнительными. Однако если есть причины для проведения этой процедуры, то именно такой вариант следует отнести к более безопасным, ссылаясь на то, как делают медикаментозный аборт.

1) В отличие от хирургического аборта, фармаборт исключает применение мединструментария, что исключает потенциальный риск инфицирования.

2) Медикаментозный аборт проводится без механического воздействия на женские органы, это снижает риск травматизма к нулю.

3) Преимущество можно отметить со стороны психоэмоционального состояния женщины. Делается он до 5 недель, когда многие женщины ещё даже не начали ощущать свою беременность, и не видели будущего малыша на УЗИ.

4)Такой вид аборта самый простой в исполнении, т.к. заключается в приеме таблеток, с определенной последовательностью, под четким контролем врача.

5) Медикаментозный аборт не требует наркоза.

Следует знать!

Традиционно считают, что если, при таком аборте нету хирургического вмешательства, что может повлечь много нежелательных последствий, то он практически не влияет на состояние здоровья и не помешает благоприятному течению следующей беременности. Правильное функционирование женских органов, которые затрагивают все системы, напрямую зависят от гормонов. Нарушение гормонального фона часто с трудом поддается коррекции, а это может спровоцировать проблемы со здоровьем, а также с последующей беременностью.

Подготовка к фармаборту

Медикаментозный аборт является вмешательством в естественный природный процесс. Важно отметить,что даже такое не хирургическое воздействие требует подготовки, для определения правильных действий.

Перед таким методом аборта рекомендуется пройти обычное обследование. Оно поможет установить срок гестации, а также общее состояние здоровья женщины, что может повлиять на решении о возможности проведения аборта. Все анализы необходимо сделать в кратчайшие сроки, чтобы не упустить разрешенное время для медикаментозного прерывания.

1. Первым и крайне важным обследованием является УЗИ. Решение о проведении фармаборта принимается именно по срокам, установленным по УЗИ.
2. Осмотр квалифицированного гинеколога, что позволит исключить возможную патологию женских органов.
3. Лабораторные исследования: гинекологический мазок на флору, диагностируются ИППП; анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит; общие анализы; определение группы крови, резус-фактора.

Медикаментозный аборт часто проводится в день обращения, поэтому обследования проводятся экспресс методом.

Медикаментозный аборт, каковы этапы?

Процедура такого прерывания беременности проводится поэтапно. Все должно выполнятся в четкой последовательности. Врач должен быть квалифицированным по данной процедуре, Он должен донести женщине информацию о том, что такое медикаментозный аборт, а так же о возможном негативном влиянии на организм.

Первый этап

Проводится осмотр пациентки специалистом, который будет вести контроль в течении всей процедуры. Оценивается состояние здоровья женщины, срок гестации (по результатами УЗИ), назначаются необходимые анализы.

Второй этап

Этот этап является началом процедуры медикаментозного абортирования. Исключительно, квалифицированный специалист назначает в определенной дозе препараты мифепристона (Мифепрекс, Мифепристон, Пенкрофтон и др.). На протяжении 2-х часов, от приема такого лекарства, женщина наблюдается специалистом. Врач ведет контроль за состоянием пациентки, фиксирует появление определенных жалоб, таких как боли спазмоподобные внизу живота, выделение крови. Эти жалобы считаются нормой.

После двухчасового наблюдения врач дает рекомендации к дальнейшим действиям - приему простагландинов. 

Этот этап сопровождается отторжением внутреннего слоя матки вместе с плодным яйцом.

Третий этап

Через 1,5 – 2 суток необходимо принять препараты простагландинов (Миролют, Сайтотек). Какие именно, а также дозу назначает врач.

Этот этап характеризуется выходом плодного яйца, что вызывает резкой болью и усилению кровяных выделения, интенсивность которых связана с индивидуальными особенностями.

Четвертый этап

Это заключительный этап. Врач проводит заключительное обследование.

Первое проводится на 4 день от начала процедуры, и включает в себя осмотр и УЗИ. УЗИ-контроль необходим для подтверждения того что матка без видимых признаков беременности.

Второе обследование делают спустя 1-2 недели. Также проводят осмотр с УЗИ..

Результат фармаборта

Как у любой процедуры, у медикаментозного борта результат может быть положительным и отрицательным.

Положительный результат подразумевает, что аборт полностью состоялся. При этом полость матки чистая, а организм постепенно восстанавливается.

Отрицательный результат нельзя исключить, потому как делают медикаментозный аборт в слепую, а контроль проводят только через несколько дней.При несостоятельности аборта требуются дополнительные действия, которые могут нанести вред организму женщины. Если на заключительном УЗИ полость матки не чистая, то назначается вакуум-аспирация или выскабливание.

Кому нежелателен медикаментозный аборт?

Медикаментозный аборт, этапы которого без хирургического вмешательства, нельзя никому рекомендовать, за исключением случаев, когда прерывание, является единственным выходом.

Препараты, которыми проводится медикаментозный аборт, имеют свои противопоказания и побочные действия, помимо того, что сильно нарушают гормональный фон женского организма.

Фармаборт категорически запрещен:

1) При воспалительных заболеваниях женских органов и ЖКТ.

2) При беременности:

• ·Внематочной, или подозрении на неё. От чего беременность развивается вне матки рассказано в статье "Причины внематочной беременности "
• ·Срок которой более 6 недель.
• ·Наступившей с применения внутриматочной контрацепции (спирали). О беременности в такой ситуации рассказывает статья "Беременность со спиралью"

3) При диагностированной миомы, или подозрении.

4) При нарушении кровеносной системы:

• ·Нарушение свертываемости, также при коррекции антикоагулянтами.
• ·Анемия средней и тяжелой степени.

5) Почечная и печеночная недостаточность в любой степени не допускает фармаборта,

6) Если женщина отмечала аллергическую реакцию, на какой-либо компонент препаратов, назначенных врачом для проведения прерывания беременности.

7) В подростковом возрасте.

К данному методу аборта нужно относиться настороженно при:

1) артериальной гипертензии;

2) предшествующем кесарево сечении, с образованием рубцов;

3) курении;

4) первой беременности.

Рекомендации по фармаборту

Любой аборт наносит вред женщине со стороны здоровья или психоэмоционального состояния.

Перед совершением данной процедуры нужно тщательно обдумать своё решение. По возможности, обратиться за помощью и поддержкой в сторону благополучного завершения беременности. Однако если же прерывание беременности - это единственный вариант, то следует найти высококвалифицированного специалиста, который специализируется на данной проблеме, или обратиться в большую клинику с хорошей репутацией.Препараты для медицинского аборта, должны быть назначены компетентным врачом, после сбора необходимых данных о пациентке, о состоянии её здоровья. Самостоятельный прием таких препаратов, категорически не рекомендуется, ведь последствия их приема могут быть непредсказуемые.

Немногие знают что такое медикаментозный аборт, поэтому услышав формулировку предполагают, что надо выпить какую-то безобидную "пилюлю". Бывает, что под этими предположениями фармаборт рассматривают, как метод экстренной контрацепции, а не как страшно неприятную процедуру.