Женское бесплодие. Причины, виды

Причин женского бесплодия довольно много. Самые распространенные из них: воспалительные процессы в половых органах, заболевания желез внутренней секреции, недостаточно развитые половые органы – инфантилизм, гипоплазия; неправильное расположение половых органов, эндометриоз матки, фаллопиевых труб, яичников, опухоли в половых органах, наличие экстрагенитальных заболеваний, неполноценное питание, иммунологические факторы, нарушение овуляции.  Подробнее о причинах бесплодия можно узнать на портале "Гинеколог и Я". 

Видов бесплодия также существует несколько: трубное, эндокринное, иммунологическое и бесплодие, причина которого – анатомические нарушения репродуктивной системы женщины.

Трубное бесплодие, как правило, является следствием развития воспаления, во время которого закрываются просветы труб. Чаще всего возбудителями болезней становятся гонококк, патогенный стафилококк, кишечная палочка. Существенную роль в этиологии трубного бесплодия играю функциональные нарушения в работе маточных труб. А они, в свою очередь, могут появиться под влиянием эндокринных факторов, инфильтрации стенок труб, прекращением функций реснитчатого эпителия, покрывающим внутреннюю поверхность труб.

Многочисленные эндокринные расстройства, влияющие на способность к зачатию, можно разделить по группам:

а) гипоталамо-гипофизарная недостаточность, характеризующаяся половым инфантилизмом, анатомическими изменениями половых органов;

б) гипоталамо-гипофизарная дисфункция, при которой у больных ярко выражено расстройство менструального цикла, нарушена выработка секреций эстрогенов, пролактина, гонадотропина. Склерокозистые яичники относят к этой же группе;

в) яичниковая недостаточность, которая часто бывает следствием хромосомных аномалий и проявляется аменореей, пониженной выработкой эстрогенов;

г) нарушения половой системы врожденного и приобретенного характера, а именно – стойкая аменорея, облитерация полости матки, образование синехий после искусственного прерывания беременности;

д) гиперпролактинемия, сопровождающаяся поражениями гипоталамо-гипофизарной области. Для гиперпролактинемии характерны стойкая ановуляция и угнетение функций желтого тела;

е) гиперпролактинемия без опухоли в гипоталамо-гипофизарной области, но с нарушенной работой гипоталамической области. Выражается аменореей и подавленной овуляцией;

ж) аменорея вкупе с опухолью в гипоталамо-гипофизарной областью. Выработка релизинг-гормонов, гонадотропинов, эстрогенов снижена, следовательно, снижена и овуляция.

Бесплодие, связанное с анатомическими нарушениями в половой системе, может явиться следствием травм, опухолей, аномального развития органов. Так, удаление матки и маточных труб, яичников, миома матки, эндометриоз, образование синехий (если при выскабливании матка была травмирована), приводит к бесплодию.

Иммунологическим бесплодие является тогда, когда у человека вырабатывается иммунитет к антигенам спермы. Механизмы иммунологического бесплодия, в зависимости от места, где идет развитие иммунных реакций, также бывают различными.