Лечение гайморита в период беременности

Сказать, что гайморит – коварное, неприятное заболевание, это значит, практически ничего не сказать. Те, кто хотя бы раз пережил это неприятное ощущение (носовая полость забита, трудно дышать, верхнечелюстные пазухи заполнены густым гнойным экссудатом, каждое движение головой сопровождается сильной болью) никогда его не забудут. В некоторых случая боль просто невыносима, и ее трудно терпеть даже взрослому.

Гайморит (риносинусит) – гнойное воспаление верхнечелюстных придаточных пазух. Риносинусит может быть односторонним (воспаление одной пазухи) или двусторонним (воспаление двух пазух). По течению заболевания различают острый и хронический гайморит. Основные причины, провоцирующие развитие гайморита: инфекционные заболевания в.д.п., патологические процессы, протекающие в носовой и ротовой полостях и глотке. Что представляет собой гайморова пазуха? Так вот, гайморова пазуха (верхнечелюстная пазуха) – воздухоносная полость, локализирующаяся в толще верхнечелюстной кости. Верхнечелюстные пазухи вместе с другими околоносовыми пазухами выполняет огромное количество функций: во-первых, принимает участие в формировании индивидуального звучания голоса; во-вторых, уменьшает массу лицевого черепа, формирует индивидуальные черты лица; в-третьих, участвует в прогревании и очищении воздуха, проходящего через носовую полость.

Этиология (причины возникновения) гайморита

Этиология гайморита связана с инфекционными заболеваниями, которые вызываются вирусами, стрептококками, гемофильной палочкой, стафилококками, микоплазмами, хламидиями, грибами. Довольно часто указанное заболевание развивается вследствие осложнений при ОРЗ. Источником инфекции могут быть воспаленные миндалины или больной зуб. Немаловажную роль в возникновении гайморита имеют и аллергические реакции.

Клинические признаки гайморита

Первыми признаками гайморита являются заложенность носа (односторонняя или двусторонняя), сильная боль в области лица (ниже глаза), обильные слизистые выделения из носовой полости. Острый гайморит сопровождается высокой температурой. Основные симптомы хронического гайморита: упорный ночной кашель, который не реагирует на традиционную терапию. Приступы кашля мучают пациента, поскольку гнойный экссудат стекает из пораженной пазухи по задней стенке глотки. Довольно часто при хроническом гайморите регистрируется насморк, стойкий кератит, головная боль, конъюнктивит, заложенность носа.

Диагностика заболевания

Для того чтобы определить степень и характер заболевания, необходимо пройти рентгенографию пазух, поскольку этот диагностический метод является наиболее информативным. Следует обратить внимание, что во время беременность его применять не стоит. Как же диагностировать гайморит у беременных женщин? Единственный метод диагностики у беременных – лечебно-диагностическая пункция пазухи. Позитивным моментом указанной процедуры также в том, что пункция является часть лечебной «программы».

Терапевтические манипуляции при гайморите во время беременности

Терапевтическая схема лечения гайморита включает в себя целый комплекс по подавлению очага инфекции и восстановлению дренажа в верхнечелюстных пазухах. Гайморит, развивающийся на фоне беременности – это проблема не только для будущей матери, но и для ее малыша. Достаточно важным моментов при лечении гайморита является диагностика заболевания на ранних стадиях его развития. Своевременная диагностика повышает эффективность лечения. Одним из самых опасных для развития эмбриона период – I триместр беременности, поскольку в этот период происходит закладка всех жизненно важных систем и органов.

Один из способов лечения гайморита – пункция околоносовых пазух. Суть метода такова: врач, используя специальную стерильную иглу, прокалывает околоносовую пазуху, после чего с помощью шприца отсасывается гнойный экссудат, а пазухи промываются специальным дезинфицирующим раствором. После проведения указанных манипуляций пациент сразу же ощущает существенное облегчение: головные боли проходят, облегчается дыхание, давление в околоносовых пазухах снижается.

Что касается приема лекарственных средств, то следует помнить, что большинство из них противопоказаны во время беременности, поэтому часто останавливается на локальных процедурах (пункция околоносовых пазух). Все фармацевтические средства, которые вводятся в пазухи, должны быть безопасны как для матери, так и для ее крохи. К таким препаратам можно отнести Мирамистин.

Для открытия выходных отверстий пазухи, снятия отека слизистой достаточно эффективны назальные спреи, капли, проявляющие сосудосуживающие действие (к примеру, отилин, длянос, називин, фармазолин и т.д.), однако беременным указанные препараты противопоказаны. В самых крайних случаях врач разрешает прием сосудосуживающих препаратов. Беременная мама должна выбрать такие препараты, которые разрешены даже младенцам. Проводить подобные манипуляции необходимо не чаще двух-трех раз.

Неплохие результаты при лечении гайморита получают при использовании Синупрета. Представленный препарат разжижает содержимое околоносовых пазух. Форма выпуска: таблетка, капли. Беременным лучше употреблять таблетки, поскольку капли содержат этанол. Довольно таки часто при  лечении гайморита применяют антибиотикотерапию. Наиболее популярными антибиотиками являются цефалоспорины III поколения, аугментин, азитромицин. Некоторые специалисты в период беременности назначают спирамицин (антибиотик).

Понятно, антибактериальная терапия во время беременности особенно на ранних стадиях развития ребенка совсем нежелательна, поэтому врачи прибегают к другим методам лечения. К примеру, назначают антибиотики местного действия или другие антисептические средства, которые вводят непосредственно в гайморовы пазухи. Кроме всего вышеперечисленного совершают промывание носовой полости и околоносовых пазух с использованием солевых, травяных, антисептических растворов. Антибиотики местного действия также могут использоваться в виде аэрозолей. Вместе с антибиотиками врачи прописывают антигистаминные препараты, которые также снижают отечность слизистой оболочки.

Для лечения гайморита иногда назначают промывание верхнечелюстных пазух методом перемещения жидкости. Во время проведения данных манипуляций нельзя вдыхать, поскольку жидкость с гнойным экссудатом попадет в дыхательные пути.