Скарлатина у детей - симптомы и лечение
Скарлатина относится к острым заболеваниям с инфекционной природой. В основном скарлатина поражает шести- и семилетних детей. В раннем детстве скарлатина выявляется не часто, а вот дети в возрасте свыше 7 лет болеют намного чаще. Скарлатина почти никогда не поражает грудных младенцев, так как употребление материнского молока, имеющего целебные свойства, гарантирует защиту против этого заболевания. Антитела, накопленные детским организмом, со временем слабеют, их армия уменьшается и с возрастом ребенок постепенно становится безоружным против скарлатины.
Классические симптомы, по которым можно выявить скарлатину
В самом начале скарлатина проявляет себя, поражая горло, как будто при ангине, оно становится красными, иногда с гнойниками, резко растет температура тела. Зев ребенка превращается в основной источник инфекции. Спустя некоторое время, все кожные покровы ребенка также краснеют и покрываются точечной и очень мелкой сыпью. Единственная зона в форме треугольника, которую не покрывает эта сыпь – это вокруг рта. Именно этот признак в комплексе с сыпью является одним из основополагающих для диагностирования скарлатины.
Дети по-разному воспринимают инфекцию скарлатины. Если ребенок постоянно страдает диатезными высыпаниями или ринитами, то по сравнению со здоровыми детьми он будет гораздо более подверженным заболеванию. В виду того, что скарлатина имеет инфекционное происхождение, безусловное влияние на уровень заболеваемости оказывают санитарные и гигиенические факторы. Хорошее проветривание комнат в доме, рациональное питание и режим питания детей понижают риск заболевания.
Наибольшая степень риска заболеть скарлатиной характерна в демисезонные периоды.
Дети заражаются при близком контакте с уже больным ребенком, или совсем недавно выздоровевшим через его посуду, еду, другие личные вещи. Заболевание проявляется спустя
3 – 4 дня после контакта, хотя встречаются случаи, когда ребенок может заболеть и через 11 дней.
В абсолютном большинстве случаев дети нормально переносят скарлатину и благополучно выздоравливают. Сама по себе скарлатина не несет явной угрозы организму, гораздо более опасны осложнения после нее. В этом смысле скарлатина представляет собой довольно коварное заболевание с двойным дном. Когда через две-три недели родители уже начинают тихонько радоваться тому, как своевременно выздоравливает их ребенок, их может подстерегать резкое разочарование из-за внезапного осложнения, у ребенка может неожиданно развиться воспаление среднего уха или воспаление почек.
Большинство детей болеют скарлатиной в легких формах, поэтому лечение назначают амбулаторное путем домашней изоляции. Госпитализация требуется только при тяжелых формах болезни или по индивидуальным показаниям. Несмотря на то, что ребенок лечится в домашних условиях, крайне важно придерживаться простых противоэпидемических норм. Больной должен постоянно находиться в отдельном, хорошо проветриваемом помещении, питаться с отдельной посуды. Никто не должен пользоваться его игрушками, бельем, полотенцем, одеждой и другими личными вещами. Все эти вещи необходимо кипятить, хорошо мыть, гладить и хранить отдельно. Десять дней с начала болезни запрещаются всевозможные посещения больного, как взрослыми, так и детьми. Ребенку необходимо обеспечить полный покой. Уход осуществляет, как правило, один из родителей. Заходить в комнату к ребенку нужно только в сменной одежде и не пользоваться ею дома для других целей. Одним словом, все это должно напоминать больничный режим. На первую неделю ребенку обычно назначают постельный режим, в дальнейшем все зависит от его состояния, температуры. На начальном этапе, когда заболевание в острой фазе, не следует кормить детей насильно, рекомендуются молочные блюда, каша, овощи, фрукты, пюре из мяса, компот. Рыбу и мясо добавляют в меню несколько позже. Питье нужно давать часто и небольшими дозами.
Препараты для лечения скарлатины назначает лечащий врач. В любом случае ребенок должен быть подвергнут изоляции на срок 10 дней. Воспитанники детских садов и школьники первых и вторых классов после болезни должны пройти 12-ти дневный карантин.
Если в коллективе обнаруживается ребенок, заболевший скарлатиной, должны быть организованы противоэпидемические мероприятия. Непременно, квалифицированный врач должен осмотреть всех детей, контактных с больным ребенком. На семь дней, начиная со дня изоляции заболевшего ребенка, запрещаются посещения детских садов, яслей или первого и второго классов в школах для детей, ранее не болевших скарлатиной. На детей, имевших контакт с больным, налагается карантин на недельный срок после завершения острого периода у болеющего.
Работники детских садов, школ, контактировавшие с больным, должны наблюдаться у врача в течение недельного срока после изоляции больного ребенка.
Детям, которые подвержены хроническим заболеваниям, совместно с детьми, имевшими контакт с больным, рекомендуется пассивная иммунизация.
Наблюдение за источником инфекции должно быть организовано в случае госпитализации на протяжении недельного срока, а если больной лечился дома, то до окончания карантина.
Если человек переболел скарлатиной, то обычно он уже невосприимчив к ней до конца жизни. Повторные заболевания скарлатиной довольно редки и случаются по причине контакта с больными, у которых не в полной мере проявилась скарлатина из-за легкой формы и не была диагностирована. Такие случаи возможны, когда в первый раз человек легко перенес скарлатину. Причины повторных заболеваний кроются в лечении скарлатины антибиотиками, в результате сроки течения болезни резко сокращаются, а результатом всего этого будет недостаточная выработка иммунитета против скарлатины. Толчком для повторного заболевания скарлатиной у детей могут послужить перенесенные немногим ранее заболевания: переохлаждение, корь, грипп, травмы, операции и другие состояния, которые отрицательно сказываются на общем состоянии организма. Не исключено, что ребенок со слабым здоровьем уже однажды переболевший скарлатиной, заболеет повторно после контактов с больным.
Автор публикации: Леонид Гурьев
Осложнение.после скарлатины.