Расстройство желудка (понос) у ребенка

Пищевое отравление – расстройство пищеварения, полученное вследствие употребления испорченных продуктов, с размножившимися микробами, выделяющими токсины, а также ядовитых растений, семян, грибов, других ядовитых растительных продуктов или продуктов животного происхождения.

 Если пищевое расстройство желудка детей имеет бактериальную природу, оно носит название кишечной инфекции. Возбудителями этой довольно большой группы болезней бывают вирусы и бактерии. Часто приходится сталкиваться с дизентерией, сальмонеллёзом, иерсиниозом, кампилобактериозом. Кишечным инфекциям подвержены люди всех возрастов, не исключая и самых маленьких детей.

 Отравление у детей могут вызвать съеденные ими ядовитые грибы, яд в которых сохраняется и после их обработки, такой как вымачивание или отваривание, сушка, засолка или маринование. Причиной отравления могут стать и ядовитые растения: горький миндаль, клещевина, аконит, семена белены, ягоды белладонны, волчьего лыка, волчьего глаза, майского ландыша. А если сок или какие-то другие частички ядовитого растения попадут на кожу, это может вызвать экзему, дерматит или острое воспаление.

 Чем может быть вызвано расстройство и понос у маленького ребенка?

 Кишечные инфекции, вызывающие пищевое отравление у малышей, носят название «болезней грязных рук». Здоровый малыш заражается от заболевшего кишечной инфекцией человека через немытые или недобросовестно вымытые руки, грязные игрушки, посуду, другие предметы.

 Кишечную инфекцию часто вызывают кишечные палочки (эшерихии), которые находятся в некачественных кисломолочных продуктах, например, в кефире или йогурте. А пищевая токсикоинфекция возникает из-за стафилококков, активно размножающихся в жару в кондитерских изделиях. Заболевание сальмонеллезом могут вызвать любые, зараженные его возбудителями продукты, например куриные яйца или мясо, сосиски или вареная колбаса, плохо вымытые овощи или зелень. Переносить иерсинии могут грызуны, оставившие продукты своей жизнедеятельности на находящихся в погребе фруктах и овощах. А источником дизентерийной палочки часто бывает сырая вода или некипяченое молоко, простокваша, сметана, творог, плохо вымытые ягоды, фрукты или овощи.

 Что происходит в организме ребенка при расстройстве?

 Токсины, выделяемые возбудителем, попавшим в организм малыша, попадают в различные отделы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Интоксикация приводит к воспалению кишечника. Жидкий стул и рвота обезвоживают организм ребенка.

 Острое начало болезни, характеризующееся многократной рвотой, жидким стулом, особенно с прожилками крови или примесями слизи и зелени, боли в области желудка – все это является первыми симптомами отравления, вызванного кишечной инфекцией. Одновременно с рвотой или сразу после нее может подняться температура. Симптомами отравления у малышей может служить их плохое самочувствие, вялость, головная боль, слабость, отсутствие аппетита, отказ от еды. Все это признаки интоксикации, вызванной воздействием микробов на организм.

 Наиболее тяжелое отравление грибами вызывает бледная поганка. Содержащийся в этом грибе фаллоидин, при проникновении в кровеносную систему начинает разрушать и растворять клетки крови эритроциты. Даже четвертинки шляпки бледной поганки хватит для смертельного отравления. В мухоморах находятся токсичные мускаридин и мускарин. Эти яды проявляют себя в промежутке от получаса до двух, иногда до десяти часов, после их употребления.

 Источником отравления могут служить даже съедобные или условно съедобные грибы, например, строчки или сморчки, если они приготовлены по неправильной технологии. Нельзя употреблять старые или лежалые грибы, которые уже подвергнуты процессу разложения, и идет распад белков, при котором выделяются ядовитые продукты. Употребляя в пищу грибы домашнего консервирования, можно заболеть таким тяжелым заболеванием как ботулизм. Его возбудители, попав на гриб из почвы, в герметично закупоренных банках при отсутствии кислорода бурно развиваются. При этом образуется очень сильный яд, который и вызывает ботулизм.

 Как определить пищевое отравление?

 Основанием для диагностирования врачом кишечной инфекции является клиническая картина. Также проводятся и дополнительные лабораторные исследования для выявления возбудителя болезни в кале и рвотных массах, а венозная кровь исследуется для определения титра антител.

 Отравление грибами может проявиться через полчаса после их приема, но признаки отравления могут появиться и значительно позже, в интервале до 40 часов. Все начинается с головокружения, головной боли, возникновения чувства беспокойства. Следом начинает болеть живот, начинается понос и судороги. При этом чувствуется сильная слабость, появляется обильный холодный пот, пульс становится редким. При отравлении мухоморами возникает жажда, тошнота и рвота, обильное потоотделение, слабость. А иногда могут возникнуть бред и галлюцинации, сопровождающиеся головокружением, редким пульсом, одышкой и судорогами.

 Ботулизм проявляется головной болью, головокружением, сухостью во рту. У человека ухудшается зрение, появляется двоение и туман в глазах. Зрачки почти не реагируют на свет, веки опущены. Конечности двигаются с трудом, походка становится шаткой, но температура остается нормальной.

 Как лечить детское пищевое отравление и расстройство желудка?

 При обнаружении кишечного расстройства у малыша, сразу начинайте процесс лечения. Следует одновременно обратиться и за врачебной помощью, а до прихода врача направить все силы на ликвидацию недостатка жидкости и соли, которые теряет при поносе организм ребенка. Для восполнения организма ребенка жидкостью используйте глюкозо-солевый раствор «Регидрон», морс, компот, чай, 5%-ный раствор глюкозы. Питье давайте через 5-10 минутные промежутки по чайной или столовой ложке. Объем зависит от возраста заболевшего ребенка. В качестве энтеросорбентов используйте смекту, микросорб или полифепан. При обнаружении в стуле слизи, зелени или крови, врач обязательно назначит для лечения отравления антибиотики.

 Если первые признаки отравления появились у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, в кормлении стоит сделать небольшой перерыв и поить ребенка кипяченой водой. Если состояние облегчилось, можно вернуть обычный режим кормления.

 Для ребенка, находящегося на искусственном вскармливании выдерживается пауза 8-12 часов. После этого давать ему кисломолочные смеси, можно с рисовым отваром. Овощные и фруктовые пюре, каши, мясо, желток, другие продукты прикорма начинают давать постепенно только через два дня на третий. Новые продукты, которые еще не давали, нельзя включать в рацион малыша, пока он полностью не выздоровеет.

 Если отравление произошло у детей старшего возраста, они переводятся на особый щадящий режим питания. Для большинства ситуаций подойдут рисовая каша, сваренная на воде, картофельное пюре без масла и молока, кефир и сухари, печеное яблоко, протертые вегетарианские супы. Все нужно давать маленькими порциями через короткие промежутки времени.

 Если возникло подозрение на отравление приготовленными грибами или ботулизм, когда малыш становится вялым, говорит, что болит живот или голова, следует немедленно обратиться к врачу, даже если признаки отравления выражены слабо. Нужно либо вызвать скорую помощь, либо самим отвезти заболевшего ребенка в детскую инфекционную больницу.

 Ботулизм можно вылечить только в условиях инфекционной больницы, где пострадавшему сразу же введут противоботулиническую сыворотку, которая нейтрализует этот токсин.

 При отравлении ядовитыми растениями сначала удаляют из организма яд и уменьшают его токсичность различными противоядиями. Для этого еще до прибытия врача нужно раздражением корня языка или зева вызвать у ребенка рвоту.

 Что делать для профилактики отравления у детей?

 Необходимо соблюдение основных гигиенических правил:

•          мытье рук перед приемом пищи;

•          мытье рук после туалета;

•          употребление только кипяченой воды и молока;

•          тщательное промывание кипятком овощей, фруктов;

•          хранение готовых блюд в холодильнике менее 2-х суток.

 А также не посещать кафе быстрого питания и не закупать продукты в непроверенных на надежность магазинах.

 Готовить блюда, особенно в жару, следует только на один прием пищи. Болезнь может вызвать даже блюдо из хороших продуктов, обработанных надлежащим образом, если оно даже некоторое время постоит в тепле.

 Купать детей в пресных водоемах следует с осторожностью. Ведь возбудители таких кишечных заболеваний, как дизентерия, могут жить до 50 дней. А переболевший дизентерией ребенок еще месяц после выздоровления является носителем инфекции, и нельзя допускать его контактов с другими детьми. Если принимать нужные меры, кишечные инфекции можно предотвратить.

 Чтобы не допустить отравления ребенка ядами растительного происхождения, нужно не разрешать маленьким детям бесконтрольно собирать грибы, ягоды, запрещать трогать незнакомые растения. А детей до пяти лет вообще нельзя кормить грибами ни в каком виде, так как в детском организме недостаточно ферментов, чтобы их переваривать.

 Аптечные настойки принимать только после консультации с врачом и строго соблюдать дозу приема, которую он назначил.