Многоводие при беременности

Многоводие представляет собой особое патологическое состояние, свойственное времени вынашивания ребёнка, при котором околоплодные воды превышают норму.

Переоценивать значимость околоплодных вод для того, чтобы малыш развивался правильно, очень сложно. Они выполняют защитную функцию, предотвращая механические повреждения, а также гарантируют свободу передвижения для эмбриона, принимают участие в его обмене веществ, защищают от передавливания пуповину и т.д.

Количество околоплодных вод по неделям

Околоплодным водам свойственно постоянно двигаться и периодически обновляться. Для разных сроков существуют разные нормы количества околоплодных вод.

Так, для 10 недель нормальным показателем будет 30 мл, для 14 – уже 100 мл, а в конце беременности этот показатель будет составлять от 1 до 1,5 литров. Если же на момент конца срока граница превышается, то можно утверждать, что возникло многоводие. Исходя из этого, многих беременных интересуют способы выяснения количества вод. Известны некоторые симптомы, ориентируясь на которые можно без труда сделать вывод о нарушении нормального количества вод, что послужит поводом срочно явиться к гинекологу для уточнения ситуации.

Симптомы многоводия при беременности

• Постоянное ощущение тяжести в животе или боль в этой же области;
• Повышенная слабость, недомогание;
• Одышка;
• Частый пульс;
• Высокий уровень отёчности ног;
• В уровне пупка объём живота равен 100 см или больше;
• Живот усиленно покрывается растяжками;
• Внутри живота слышится бульканье, причём отчётливо.

Последствия многоводия при беременности

Выделяют так называемое острое многоводие, которому свойственно стремительное увеличение количества околоплодных вод, что представляет собой опасность. Буквально в течение нескольких суток (или даже часов) размеры живота беременной женщины очень стремительно растут, что сопровождается болезненными ощущениями в области поясницы и паха. Также отмечается напряжение в стенках матки и замечается отёчность передней части брюшной стенки. В случае хронического многоводия количество вод возрастает несколько более степенно, но и в этом случае могут возникнуть осложнения.

Возможные последствия многоводия:

• Примерно треть женщин с таким диагнозом теряют ребёнка
• Для 36% характерно появление рвотных позывов.
• В 6% случаев происходит искажение положения плода.
• Возможна гибель плода вследствие хронической гипоксии.
• Существует вероятность развития пороков центральной нервной системы плода, а также происходит поражение желудочно-кишечного тракта.
• В случае, если причиной многоводия служит инфекционные процесс, может произойти инфицирование плода.
• Кровотечения свойственны для 41% случаев острого многоводия и 6% хронического.
• Пятая часть беременных с такой проблемой испытывает неудобства от поздних гестозов.
• Преждевременные роды.
• Выпадение руки или ноги плода при родах.
• Необходимость кесарева сечения из-за того, что ребёнок принимает неправильное положение.
• Слабость родовой деятельность из-за перерастяжения матки.

Причины многоводия при беременности

К сожалению, медицина не установила причины многоводия на сегодняшний день с высокой степень достоверности. Однако врачи определяют женщин, которые попадают в группу риска, потому что у них, согласно статистике, многоводие может проявляться чаще, чем у других. Следует понимать, что это всё достаточно условно, так как медики не могут наверняка выяснить, что же стало причиной многоводия в 30% случаев. Вот факторы, провоцирующие многоводие:

• Сахарный диабет
• Инфекционные заболевания
• Болезнь почек
• Заболевания сердечнососудистой системы
• Резус-конфликт матери и плода
• Многоплодная беременность
• Крупные размеры плода
• Ухудшение выделительной функции плода
• Сбои функции заглатывания ребёнка
• Пороки развития плода

Лечение многоводия при беременности

Как правило, диагноз может быть поставлен в результате проведения ультразвукового обследования. При обнаружении проблемы будущей маме следует постоянно пребывать под медицинским наблюдением. Если отсутствует выраженное расстройство дыхания или кровообращения (в случае лёгкой или средней степени многоводия), то врачи прикладывают усилия, чтобы сохранить беременность до момента, когда она завершиться естественным путём. Когда это невозможно, следует предпринять досрочное родоразрешение, потому что в противном случае возникнет реальная угроза для жизни женщины. Лечение представляет собой антибиотикотерапию в случае вирусной этиологии.