Анализ мочи при беременности

Каждая беременная женщина сегодня, становясь на учет и в период вынашивания плода, должна сдавать обязательные анализы крови и мочи. Это необходимо, чтобы качественно наблюдать за течением беременности и в зачатке устранять какие-либо изменения в организме или проблемы. 

Самый частый анализ, который сдают женщины во время вынашивания ребенка – это анализ мочи. Почему так важно следовать всем медицинским требованиям и как проходят все эти процедуры, расскажем далее.

Как сдавать анализ мочи при беременности

Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверные и раскрывали полную картину течения беременности, женщина должна знать некоторые тонкости по сбору этого продукта жизнедеятельности. В лаборатории будут проводиться специальные исследования, которые помогут беременной предотвратить все нежелательные развития проблем, ведь моча может многое говорить о здоровье женщины.

Итак, что следует знать?

• За день до сдачи анализов беременной лучше удержаться от приема очень сладкой и соленой пищи, а также большого количества мяса. Сбалансированное питание позволит показать реальную картину беременности.
• Собирать мочу желательно утром перед выходом в поликлинику. Утренняя моча – самый лучший вариант для сдачи анализов. Обязательно нужно приобрести стерильный пластиковый стаканчик, который можно купить в любой аптеке или же прокипятить любую емкость и вытереть насухо.
• Физические нагрузки (любые) противопоказаны при сдаче анализов.
• Личная гигиена. Не забудьте перед утренней процедурой помыться, чтобы в состав мочи не вошли посторонние элементы. Обязательно вытереться нужно насухо, а затем проводить сбор мочи.
• Для сдачи общего анализа (самый популярный вид сбора мочи) следует сдавать так называемую «среднюю мочу». То есть сначала 3-4 секунды беременная мочится в унитаз, затем наполняет стаканчик и «послед» также сбывается в унитаз.
• Для достоверного исследования материал после сбора лучше доставить в течение двух часов.
• И еще важный аспект: при транспортировке мочи старайтесь максимально аккуратно довезти содержимое, не разбалтывая, чтобы не образовалась пена, которая исказит результат исследований.

Для тех, кто не сильно ознакомлен с медицинскими манипуляциями, расскажем для чего, и когда сдаются анализы мочи.

Общий анализ мочи при беременности

Сдавать анализы достаточно важно, ведь организм беременной претерпевает массу физических и гормональных перестроек. Увеличивается живот и, следовательно, внутренние органы женщины (особенно в брюшной полости) становятся зажатыми. Чтобы почки нормально функционировали необходимо, чтобы образуемая в них моча имела регулярный отток, иначе застой мочи в почках может привести к воспалительным процессам и усугубить вынашивание ребенка.

Анализ мочи информативен и показывает любые проблемы и патологии в организме женщины на ранних стадиях. Также посредством общего анализа можно выявить гестоз беременной (поздний токсикоз), который может нанести угрозу будущему малышу. Поэтому беременным не стоит пренебрегать частыми сдачами клинического и общего анализа мочи.

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности

Когда беременную тревожат постоянные, хронические боли внизу живота и в области поясницы, это может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов. Чтобы убедиться в их наличии врачи предлагают пройти достаточно несложную процедуру сдачи мочи по Нечипоренко. Этот анализ выявляет два показателя: уровень лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи.

• Норма лейкоцитов составляет не более 2000 в 1 мл.
• Уровень эритроцитов не должен составлять более 1000 в 1 мл.

Если эти показатели превышены, то есть вероятность инфицирования почек, уретры, мочевого пузыря. Лейкоциты выполняют защитную функцию в организме, они активно борются с воспалением. Если анализ показал 10-15, то это гласит о начальной стадии воспаление, но если этот показатель 40-50, то есть вероятность серьезного заболевания – пиелонефрита (воспаление почки). К сожалению, именно беременные чаще всего сталкиваются с этим недугом.

Иногда показатель анализов (до 10) может говорить о том, что беременная неправильно собрала мочу или не произвела гигиенические нормы. Для того чтобы результат был на 100% реален женщина должна соблюдать те же правила, что и при сдаче общего анализа мочи. Тогда исследования будут достовернее.

Анализ мочи при беременности - норма

Моча женщины в положении разительно отличается от норм обычного человека, так как организм подвергается массовым перестройкам и некоторые отклонения оправданы состоянием женщины. Но, все же, есть предел, так называемая норма при беременности, которая должна наблюдаться у всех здоровых будущих матерей.

Как понять самостоятельно, что моча не сигнализирует о наличии каких-либо проблем?

• Цвет жидкости. Он должен быть желтым или янтарно-желтым. Усиливаться цвет может во время приема поливитаминных комплексов. Но он не должен быть очень темным.
• Запах. Его не должно быть вовсе или же может наблюдаться нерезкий запах. Если вы чувствуете какую-либо кислотность или въедливый «аромат», обращайтесь к врачу.
• Прозрачность мочи – это нормальное явление, а вот примесь мутности может говорить о наличии эпителия или бактерий в моче.
• Количество. Норма это 70 мл мочи утром. Если вы в течение дня по много раз ходите в туалет, это может говорить о том, что плод давит на мочевой пузырь, поэтому опорожняться приходится чаще. Если на раннем сроке наблюдается такая тенденция (неудержание мочи также), тогда это сигнал наличия проблемы.

Анализ мочи при беременности расшифровка медицинских исследований:

• Плотность. Она должна составлять не более 1003-1035. Это концентрация различных веществ в моче.
• Кислотность. 5,0-7,0 нормальное явление при беременности.
• Белок. В принципе он должен отсутствовать в составе мочи, но допускается 0,033 гл во время вынашивания ребенка.
• Лейкоциты. Норма – это 5 в поле зрения.
• Эритроциты. Не должны быть вовсе или не более 2 в поле зрения.
• Эпителий. Малая доля клеток допускается, но если уровень повышен, то это говорит о наличии воспалительных процессов в мочевыводящих путях.
• Соли. Солевым диатезом страдает каждая вторая беременная. Конечно, солей не должно быть в моче, но допустимое количество все же есть и врачи не применяют в таком случае никаких действий.
• Глюкоза. Этот показатель недопустимый, но если он не выше 0,083 ммоль, то врачи не бьют тревогу.

Анализ мочи на посев при беременности

Беременная сталкивается с огромным количеством анализов, также она должна сдать мочу на посев. Зачем нужна эта процедура и что она выявляет? Бак посев – это важный анализ для определения бактерий, которые могут находиться в организме беременной. Мочу используют как лабораторный материал для выращивания бактерий в ней. Исследование проводится длительно при особенных температурных режимах и медицинских стандартах.

Если беременная больна, то бак посев определяет восприимчивость тех или иных микробов к лекарственным препаратам. Соответственно можно будет провести тщательное, щадящее лечение, устранив любые риски для плода.

Как проводят эту процедуру? У женщины забирают материал и он доставляется в лабораторию, где мочу наносят на специальную питательную среду. Затем моча, пропитанная бактериями, погружается в пробирки и закладывается в специальный термо-шкаф, в котором устанавливаются благоприятные условия для развития этих самых бактерий.

После специалист определяет, какие бактерии уже присутствовали в моче беременной. На это исследование уходит от пяти до десяти дней. Такого рода анализ сдается два раза за беременность при постановке на учет и в третьем триместре.

Плохой анализ мочи при беременности

В период беременности организм женщины усиленно работает, поэтому зачастую женщины сталкиваются с плохими анализами мочи. Не стоит сразу отчаиваться и впадать в панику. Иногда такие анализы бывают случайными, если неправильно сделать сбор мочи. Поэтому врачи сразу направляют на повторную сдачу анализов.

Но, если все-таки анализы неутешительные, то придется применять меры предосторожности и начинать комплексное лечение. Особенно неблагоприятные новости сопровождают женщину в третьем триместре, когда организм перегружен, и плод максимально давит на внутренние органы и мочевыводящую систему.

Какие показатели, о чем говорят при сдаче анализов мочи?

Протеинурия

Белок в моче в принципе не должен быть, но допускается верхняя граница 250 мг в сутки. Если показатель превышен – это говорит о наличии проблем с почками и мочеполовой системой. Если у беременной ранее были осложнения с почками, то вероятнее всего они проявят себя при беременности. В случае повышенного белка нужно наблюдаться у уролога и гинеколога, во избежание негативных последствий. 

На 32-й недели может возникнуть нефропатия (дисфункция плаценты). В этом случае нужна полная госпитализация, ведь плацента не сможет подавать нужную долю кислорода и питательных веществ малышу. Такая проблема очень опасна и может привести даже к гибели плода.

Бактериурия

Бактерии в моче явление отнюдь не редкое. Беременные часто сталкиваются с превышенными показателями бактерий в моче. Если вовремя предупредить зарождающуюся болезнь, причин для паники нет. Бактерии способны развить пиелонефрит (40% женщин сталкиваются с этой проблемой). 

Если в моче выявлены бактерии острого пиелонефрита, то это повод тревожиться, ведь возможны преждевременные роды и наличие кишечной палочки, которая негативно скажется на здоровье ребенка. А вот бессимптомная бактериурия – это заболевание подлое и опасное, так как женщина не чувствует никаких симптомов болезни, но от этого все равно страдает плод.

Лейкоцитурия 

Повышенный показатель лейкоцитов говорит о воспалительных процессах в организме женщины. Этот аспект неблаготворно влияет на внутриутробное развитие малыша.

Фосфаты в моче

Если у беременной мутная моча с примесями, то это свидетельствует о том, что скопилась большая концентрация солей (ураты, оксалаты кальция, фосфаты), а также могут быть повышены эритроциты, лейкоциты, бактерии. Солей в организме быть много не должно, особенно в отходах жизнедеятельности, так как большая часть фосфорно-кислых соединений уходит на формирование скелета плода. А после рождения крохи она уходит в материнское молоко. Если соль повышена, то мочеполовая система под угрозой.

Кислотность мочи

Этот показатель зависит от того, что вы едите. Если любите мясо, реакция мочи будет кислая. Если вы предпочитаете молочную кухню или вы вегетарианка, то в моче будет содержаться щелочь. Если у вас буден понижен РН, врачи назначат вам поливитаминный комплекс для восстановления и нормализации кислотности в организме.

Кетоновые тела

Это своего рода токсичные вещества, которые образуются при обезвоживании организма. Особенно часто этот показатель повышается в период раннего токсикоза, когда женщина систематично рвет и теряет водный баланс.

Эпителий в моче

Клетки эпителия выпадают в осадке мочи. Это совсем не говорит о наличие патологий или болезней. Иногда эпителий попадает в мочу из половых органов. Если же наблюдается скопление пластов эпителия, то это может говорить об ороговевшем эпителии мочевого пузыря. Отсюда возникают мочекаменные заболевания, воспалительные процессы. Почечный эпителий развивается при интоксикации, сердечной недостаточности и нефритах.

Женщина в положении должна понимать, что плохая моча встречается достаточно часто, поэтому реагировать на любые отклонения следует незамедлительно. Тогда есть шанс вылечиться без участия сильных препаратов, которые могут сказываться на развитии малыша.

Как видите, сдача анализов – дело ответственное и щепетильное. Соблюдая все рекомендации гинеколога, вы будете всегда в курсе того, что на данный период времени творится в вашем организме, и нет ли какие-нибудь отклонений. Учитывая, что многие беременные «не находят времени» на сдачу анализов, считая, что это формальность, подвергают себя и своего малыша опасности.