Бронхит симптомы у детей
Все мы с детства очень любим зиму. Этот волшебный период запомнился нам благодаря рождественским праздникам, новогодней елке, ожиданию чуда, подаркам, санкам, катку. Но для некоторых деток, зимнее веселье оборачивается простудными заболеваниями, насморком, соплями, врачами и больницами. Ведь у бронхита, как говорится, не бывает праздников. Не стоит отчаиваться если уже заболели, а просто постарайтесь побыстрее вылечиться.
Неудивительно, что самые большие родительские тревоги и опасения связаны с бронхитом. Ведь он намного опаснее насморка или, к примеру, ОРВИ. Статистика такова, что основная причина смерти среди маленьких деток - заболевания органов дыхания. К сожалению, в корне изменить ситуацию не могут, ни современная медицина, ни передовые достижения фармакологии.
Но не стоит сильно пугаться. Вы удивитесь, но бронхит довольно распространенная детская болезнь, и зачастую вообще не нуждается в специальном лечении. Как же так?
Просто, в лечении бронхита самое главное - разумный и правильный подход. Не стоит впадать в крайности и "залечивать" болезнь, однако надеяться, что все "пройдет само собой", тоже не стоит. Итак, ваш ребенок заболел. Что нужно сделать в первую очередь? Откинуть все мысли о самолечении и обратиться к врачу-педиатру. Он осмотрит вашего ребенка, даст вам рекомендации как поступать дальше, а также назначит схему лечения.
А теперь немного теории, чтоб вы могли понять, чем руководствуется доктор, проводя осмотр и назначая вам лечение.
Определение бронхита
Схематично наша дыхательная система выглядит как перевернутое дерево. Нос и гортань являются корнями этого дерева, откуда воздух идет в трахею, которая символизирует ствол дерева, оттуда - в два основных бронха, которые представляются толстыми ветвями, дальше - в средние и малые бронхи, которые уже выглядят веточками потоньше, потом в бронхиолы - они совсем тоненькие прутики, и в альвеолы, которые можно назвать листиками дерева. Воспаление бронхов, которое зачастую сопровождается образованием слизи(мокроты), мы и называем бронхитом. Ребенок сморкается, очищая нос от слизи, а мокроту откашливает. Когда кашель заканчивается, то в большинстве случаев проходит и воспаление.
Бронхит может быть двух видов: инфекционный и аллергический. Инфекционный может быть вирусным, бактериальным, или вирусно-бактериальным. Следует помнить, что причиной возникновения бронхита могут стать вредные вещества, раздражающие нежную ткань легких (табачный дым, выхлопные газы, различная пыль и т.д.). Поэтому, не каждый бронхит можно вылечить антибиотиками, в отдельных случаях придется изменить условия проживания ребенка. Также возможно придется применить противоаллергические лекарства. По длительности бронхит классифицируется так: острый (длится примерно 1.5-3 недели), рецидивирующий (болезнь наступает несколько раз в год), хронический (время от времени бронхиты случаются в течении 3 лет и более). Отдельно следует выделить бронхиолит. Это воспаление самых мелких бронхов, чаще всего им страдают дети грудного возраста.
Что такое обструктивный бронхит?
Довольно часто дети дошкольного возраста страдают бронхитом с бронхообструктивным синдромом, который носит название обструктивного бронхита. Если, допустим, у ребенка заложен нос - ребенок может дышать ртом. А что делать если перекрыты бронхи?
Причины обструкции зачастую состоят из нескольких факторов: врожденный узкий проход бронхов, объемный отек слизистой, сильное выделение и застой мокроты, а также бронхоспазм. В результате этого, воздух не может двигаться по своему широкому "воздушному коридору", а вынужден протискиваться в более узкие лазейки. Если вы присядете возле больного ребенка, а еще лучше приложите ухо к его груди, вы услышите это в виде свистящих хрипов.
Если обструктивные бронхиты имеют рецидивирующий характер, возможно у ребенка бронхиальная астма. В таком случае, обязательно проконсультируйтесь с аллергологом и пульмонологом.
Причины бронхита у детей:
В каждом, отдельно взятом случае, врачу приходится определять индивидуальную причину возникновения бронхита. Только тогда он сможет правильно выбрать метод лечения. Зачастую главная причина возникновения бронхита - вирусы. Их существует огромное количество: аденовирусы, парагрипп, вирус кори, риносинтицеальные вирусы, и многие другие. Опасность заключается в том, что вирусы упрощают доступ к организму бактериям, и тогда вирусный бронхит может перерости в вирусно-бактериальный. При вирусном бронхите мокрота прозрачная или желтоватая, не выраженная интоксикация, а в скором времени довольно быстрое выздоровление. При бактериальном бронхите мы можем наблюдать гнойную мокроту и сильную интоксикацию. Ребенок становится бледный, слабым, вялым. Если вовремя не начать лечение, то такое состояние продлится достаточно долго. Врачи пришли к общему мнению, что если данные симптомы не проходят в течении 3-4 дней, то стоит начать принимать антибиотики. А вот при вирусном бронхите особого лечения не требуется.
Симптомы бронхита у детей:
Важно знать: свистящие хрипы - признаки именно обструктивного бронхита. Обычно, при бронхите мы видим, как совершенно здоровый ребенок на следующий день начинает кашлять, у него появляются сопли и повышается температура до 37-38 градусов, дыхание сопровождается влажными хрипами.
При осмотре малыша, доктор прослушивает и простукивает пальцами грудную клетку ребенка. Благодаря этим действиям, он может оценить состояние легочной ткани, и заподозрить наличие пневмонии или другой болезни органов дыхания.
Обследовав вашего ребенка врач скажет вам следующее:
• «У ребенка явно прослушиваются в легких влажные хрипы. Скорее всего это бронхит».
• «Хрипов в легких нет, есть жесткое дыхание. Я думаю это бронхит».
• «Легкие у ребенка чистые. Скорее всего это не бронхит, а обычный ринофарингит (воспаление слизистой носа и глотки)».
Правда, болезнь может развиваться и по-другому сценарию. Болезнь может сопровождаться плавным поднятием температуры и кашлем без мокроты. Это, признаки атипичного бронхита, причинами которого могут быть хламидии или микоплазмы. Такой вид бронхита встречается крайне редко.
Важно! Если вы увидели сгустки крови в мокроте - срочно обратитесь к врачу. Это может быть признак серьезного заболевания легких или носоглотки
Анализы при бронхите
Для того, чтоб правильно диагностировать заболевание необходимо пройти несколько обследований. Рентген грудной клетки позволит отличить бронхит от пневмонии. Если у вас хронический или рецидивирующий бронхит, придется также сдать анализ и посев мокроты. Это позволит выявить причину болезни, и исключить её аллергическую природу. Анализ крови из пальца поможет узнать вирусную или бактериологическую инфекцию.
Как лечить бронхит у детей
Для скорого выздоровления следует :
1.Обеспечить достаточную влажность воздуха. Сейчас уже не нужно развешивать мокрые простыни по батареям. а достаточно купить современный увлажнитель воздуха. Отдайте предпочтение модели с дополнительной функцией очищения воздуха.
2. Употреблять достаточное количество жидкости. И если заставлять ребенка кушать во время болезни совсем не обязательно, то пить много жидкости ему просто необходимо. Это поспособствует разжижению мокроты. Можно пить чай, сок, морс, а также обычную воду.
3. Правильный подход к температуре.Если она не превышает 38 градусов, то крайне не рекомендуется её исскувственно понижать. Температура стимулирует имунную систему, и замедляет размножение вирусов.
Во многих случаях, прием антибиотиков не является обязательным при лечении бронхита. Врачи выписывают их детям в возрасте 3-4 лет (когда особо велик риск развития пневмонии), а также пи бактериальном бронхите у малышей любого возраста. Внутримышечные инъекции не требуются, и лекарства обычно принимаются перорально, или в ингаляциях. Так как, недельный курс антибиотикотерапии не вызывает дисбактериоза, то дополнительный прием препаратов для печени, кишечника, а также антигрибковых средств не потребуется.
Многие родители удивляются, почему врач не выписал не только антибиотиков, но и лекарств от кашля. "Как же так? Мой ребенок кашляет, а педиатр не выписал даже сиропа от кашля!" - возмущаются они. Однако, доктор прав. Большинство детей с острым вирусным, а в некоторых случаях, и бронхиальным бронхитом замечательно справляются с болезнью без специальных средств от кашля. А детям до 2 лет муколитики вообще запрещены: слабые мышцы детской грудной клетки не могут "выкашлять" большое количество слизи, и в легких образуется застой слизи.
Лекарства от кашля следует применять в таких случаях:
1. Серьезные заболевания легких (недостаток ферментов, врожденные патологии, отклонения в развитии и т.д.).
2. Обструктивный бронхит
3. Тяжелое течение болезни. В данном случае муколитики прописываются коротким курсом. Также дополнительно проводится массаж, и назначаются препараты облегчающие откашливание.
При бронхитах очень часто применяются ингаляции. Они могут быть с физиологическим раствором, с эфирными маслами, с минеральной водой или со специальными средствами. Врач подберет оптимальный вариант ингалятора - паровой, небулайзер или масляный.
Запомните! Нельзя делать ингаляции с использованием кухонных принадлежностей (кастрюль, ведер, чайников и т.д.) и кипятка, так любимой нашими бабушками. Вы можете заработать серьезный ожог, а польза от таких процедур сомнительная.
Лечение бронхита у ребенка народными методами:
Очень часто родители сопровождают лечение бронхита всевозможными народными "исцеляющими процедурами". Услышав от соседки или родственницы, наши мамы и бабушки спешат применить на практике "мудрость поколений". Но следует помнить, что растирания и горчичники следует применять с большой осторожностью. Ведь из-за бронхита аллергическая готовность легочной ткани увеличивается, а это значит что обычная вытяжка из хвои или горчица может вызвать тяжелейшую реакцию. Вы можете смело использовать печеную луковицу и медвежий/барсучий жир для растираний, а вот медовые примочки с листьями капусты уже с осторожностью. А от пахучих мазей и масел вообще следует воздержаться.
Для ванночек с горчицей для ног следует использовать воду температурой 36-40 градусов: более горячая вода разрушит все полезные вещества.
Важно! Банки маленьким детям вообще не ставят. Самодельные горчичники могут стать причиной сильнейшего ожога кожи.
Каждая мама должна знать, что залогом успешного лечения бронхита являются правильный режим и большое количество потребляемой жидкости. Лекарства назначаются, строго индивидуально, вашим врачом после обследования малыша. Не стоит экспериментировать и самой пытаться поставить диагноз и подобрать лечение ребенку. Опыт подружек, а также отзывы найденные на просторах интернета на форумах молодых мам, не должны являться для вас прямым руководством к действию. Все вспомогательные народные процедуры следует выполнять только в том случае, если они не причиняют неудобства вашему малышу, и вы абсолютно уверены в их безвредности. Помните, что самолечение может нанести непоправимый вред здоровью вашего ребенка, а также стать причиной непредвиденных осложнений болезни.
Бронхит - это одно из заболеваний дыхательной системы, которое вызывает большие опасения у родителей. Последствием заболевания бронхитом нередко становится воспаление легких - одна из основных причин смертности детей до 4 лет. И по настоящее время медицина, в борьбе с этим заболеванием, бессильна.
Однако бронхит считается одним из наиболее частых заболеваний, которое, подчас, совсем не нуждается в лечении.
Объяснение этому парадоксальному явлению достаточно простое. В лечении бронхита не нужно сильно усердствовать, но пускать все на самотек тоже нельзя. Самый надежный выход из ситуации - обращение к хорошему детскому врачу. Дальше от вас требуется только в точности исполнять его указания и назначения. Но каждый родитель должен иметь понимание о том, какое лечение и зачем назначает доктор.
Что называется бронхитом?
Наша дыхательная система похожа на схематическое изображение дерева. Вдыхаемый через нос и гортань (корни дерева) воздух проходит по трахее (ствол дерева), попадает в бронхи (две большие ветви), далее идут малые бронхи, бронхиолы и альвеолы (пусть это будут мелкие ветви и листва). Из названия следует, что бронхит - это воспаление больших и малых бронхов, в результате которого образуется мокрота и слизь. Слизь выходит через нос, а мокрота выталкивается из бронхов с помощью откашливания. Основным показателем выздоровления считается уменьшение или полное прекращение кашля.
Инфекционный бронхит делится на вирусный, бактериальный и вирусно-бактериальный. Иногда бронхит бывает аллергенным, то есть вызванным различными веществами, способными разрушительно воздействовать на нежную ткань бронхов. К ним относятся - табачный дым, смог, находящаяся в воздухе пыльца растений и многие другие факторы. Лекарственные средства в виде антибиотиков не всегда помогают при заболевании бронхитом. В большом количестве случаев бронхит можно излечить путем перемены климата как временной, так и постоянной. Противоаллергенные препараты, иной раз, бывают намного действеннее при лечении бронхита, чем стандартный набор лекарственных средств.
Различают следующие виды бронхита:
- Острый бронхит. Длительность его составляет от 10 до 21 дня.
- Рецидивирующий бронхит. Ребенок может болеть острым бронхитом от трех раз в год и более.
- Хронический бронхит. Ребенок болеет рецидивирующим бронхитом ежегодно.
- Бронхиолит. Воспаление малых бронхов. Это заболевание достаточно редкое и им болеют только самые маленькие дети.
Проявления бронхита.
Обструктивный бронхит характеризуется булькающими хрипами в груди у ребенка. Основные симптомы обструктивного бронхита: с вечера абсолютно здоровый малыш в ночь или к утру начинает кашлять, из носа течет слизь, а температура тела поднимается, иной раз, даже до 39 градусов. К тому же, при дыхании слышатся характерные булькающие и сипящие звуки. Врач в поликлинике (или вызванный на дом специалист) прослушивает грудную клетку ребенка с груди и со спины стетоскопом и пальпирует ее пальцами, чтобы определить, чем точно болен пациент. Ведь симптомы воспаления легких и обструктивного бронхита сильно схожи. Определив, что в легких у ребенка с влажные хрипы, врач ставит диагноз - обструктивный бронхит. Если же дыхание жесткое, но хрипов в легких нет, то это просто бронхит. Врачи точно знают, как это определить. Бывает даже, что и в легких и в бронхах чисто, а дыхание у ребенка булькает. Медик сможет поставить точный диагноз, возможно, что это просто ринофарингит - воспаление слизистой оболочки носоглотки ребенка.
Опасения родителей о том, что "кашель вниз опустится" напрасны. Сам по себе кашель опуститься не может, и даже мокрота, проглоченная ребенком при кашле и выделении соплей, повлиять на этот процесс никак не сможет. Единственным фактором, который может подействовать - это действие вируса, вызвавшего заболевание. Если бронхиальная среда для него достаточно комфортна, то бронхит обязательно будет. Если же нет, то кроме насморка серьезных последствий ждать не стоит.
Крайне редок бронхит, вызванный хламидиями или микроплазмами. Процесс протекания такого заболевания разительно отличается от заболевания обычным бронхитом. Температура не повышается до критических отметок, она держится на обычной для воспалительного процесса отметке в 37,5-37,7 градусов. Вместо изнурительного кашля ребенок лишь немного сухо перхает. Такой бронхит носит название атипичного.
Причины заболевания детей бронхитом.
При каждом индивидуальном случае бронхита, доктор сначала определяет причину заболевания и истоки. Парагрипп, аденовирусы, риносинтицеальные вирусы, вирус кори, список вирусов, поражающих иммунную систему организма ребенка и, вызывающих заболевание бронхитом большой. Вирус, попадая в организм через органы дыхания, разрушает клетки иммунной системы и освобождает дорогу различного рода болезнетворным бактериям. Попавшие в организм ребенка бактерии превращают бывший вирусный бронхит в вирусно-бактериальный. Если раньше его можно было лечить противовирусными препаратами, то в этом случае, без применения антибиотиков не обойтись.
Признаки вирусного бронхита. Больной ребенок чувствует себя хорошо, не отказывается от еды, не проявляется упадок сил. Заболевание лечится в кратчайшие сроки.
Признаки бактериального бронхита. Ярко выраженные признаки интоксикации у ребенка свидетельствуют о бактериальном бронхите. Высокая температура тела, сильный кашель, общая вялость, отказ от еды, обильное выделение гнойной вязкой мокроты. Если болезнь не лечить, заболевание растягивается на продолжительный период. Если доктор видит, что на протяжении 3-4 дней улучшений у пациента не наступает, он рекомендует начать применять антибиотики.
Опасным симптомом является обнаружение в мокроте гнойных включений в виде сгустков или прожилок с кровью. Об этом немедленно надо сообщить лечащему врачу, потому что это может свидетельствовать о ряде хронических заболеваний.
Возможные анализы при заболевании бронхитом.
- Взятие крови из пальца. Кровь берется для проведения общего анализа на выявление бактериальной или вирусной инфекции.
- Рентген грудной клетки. При его проведении удается с точностью установить, чем болен пациент - бронхитом или пневмонией.
- Реже провидится анализ посева мокроты на выявление возбудителя. При этом возможно установить аллергическую природу бронхита.
Основные методы лечения бронхита у детей.
- Воздух в помещении, где находится больной ребенок, должен быть достаточно влажным. Если в доме нет увлажнителя, можно воспользоваться старым бабушкиным методом - развешивать мокрые полотенца на двери.
- Организм ребенка должен постоянно пополняться водой для того, чтобы густая мокрота разжижалась и с легкостью выходила с кашлем. Для этого ребенок должен много пить. Морсы, компоты, чай, соки (только не газированные напитки) идеально подойдут.
- Контроль за температурой тела ребенка. Если температура находится в пределах до 38 градусов, лекарственные препараты и народные средства для ее понижения применять не рекомендуется. Температура помогает вырабатывать дополнительный иммунитет и борется с размножением вирусов.
Во многих случаях лечение антибиотиками не требуется. Доктора применяют их лишь для лечения бронхолитов у детей до полугода. Это обосновано тем, что последствием бронхолитов нередко становится пневмония. Обычно лекарства для лечения бронхита назначаются детям в виде сиропов, суспензий, таблеток или капсул, применение препаратов во внутримышечных инъекциях крайне редки. Препарат назначается на 5-7 дней в небольших дозах и не влечет за собой дисбактериоз.
Лекарства против кашля.
Зачастую доктор не только не назначает антибиотик больному ребенку, но даже старается избегать назначения отхаркивающих препаратов. Обосновано это тем, что слаборазвитая дыхательная система ребенка не справляется с обильным выделением мокроты после приема муколитика и в легких ребенка образуется застой слизи.
Лекарства от кашля назначаются детям в трех случаях:
- если ребенок болен обструктивным бронхитом. В этом случае врач назначает бронхолитики, под действием которых диаметр ствола бронхов увеличивается, позволяя мокроте свободнее проходить наружу;
- если у ребенка врожденные аномалии развития органов дыхания. Аномалии развития легкого, недостаточно ферментов, разжижающих мокроту и другие;
- если заболевание очень серьезное. Дополнительно к лекарственным препаратам назначается простукивающий массаж грудной клетки и откашливающие средства.
Для лечения бронхита зачастую используют ингаляции. Ингаляторы бываю паровые, масляные, небулайзер. В качестве лекарственного средства для ингаляции используют минеральную воду, физиологический раствор с препаратом, выбранным и назначенным лечащим врачом. Использование горячих ингаляций с применением горячего пара, вареной картошки и других обжигающих глотку и бронхи средств не допустимо.
Для профилактики
- необходимо полностью оградить ребенка от пассивного курения. Нельзя курить при ребенке в доме или в машине, стараться, чтобы он не попадал в места, где курят;
- необходим режим закаливания. Ребенка не нужно кутать во множество одежек. Необходимо одевать ребенка так, как одет сам взрослый. В сырую и влажную погоду - в промежутках между зимними морозными днями нужно сменить теплую меховую шапку ребенка на более тоненькую, вязанную.
- необходимо проводить все прививки, назначаемые вашим участковым врачом-педиатром.
Автор публикации: Ольга Лазарева
Стараюсь малышке давать натуральное, растительное лечение. Горло полощем настоем календулы, нос промываю. От кашля даю Проспан из плюща. Обычно, несколько дней и мы здоровы.
Арина, 2016-01-29 17:24:27:У нас обошлось в этот раз без антибиотика. Вовремя спохватились. Бронхит протекал в легкой форме. От кашля проспан только принимали и ходили в поликлинику на массаж грудной клетки. Этого оказалось вполне достаточно, чтобы вылечить кашель.
Оля, 2014-11-28 23:47:32:Согласна с Вами. Ультрикс - действительно эффективная вакцина. Минус куча трат на аптеку, минус плохое самочувствие, и главное - минус заражения деток.
Ольга, 2014-10-24 21:17:25:Дочери тоже назначили муколик, и еще сказали, что нужно делать ингаляции с боржоми, или накрайняк над картошкой дышать. Благо, что хоть температуры не было, поэтому обошлось без антибиотиков. А муколиком мы остались довольны - действует быстро и мягко. И вкус приятный.
Ольга, 2014-10-24 18:21:02:Дочери тоже назначили муколик, и еще сказали, что нужно делать ингаляции с боржоми, или накрайняк над картошкой дышать. Благо, что хоть температуры не было, поэтому обошлось без антибиотиков. А муколиком мы остались довольны - действует быстро и мягко. И вкус приятный.
Анна, 2014-09-25 21:19:12:Чтобы дети не болели, взрослые, которые являются переносчиками инфекций, обязаны прививку от гриппа делать. У меня муж иммунолог, поэтому все взрослые в нашей семье в обязательном порядке прививаются от гриппа. Вакцину, естественно, он выбирает. В прошлом году Ультркс ставили, надеюсь, менять ее не будем, а то только от Ультрикса у меня побочных эффектов не было.
Ира, 2014-09-06 16:05:35:Ежегодно грипп становится причиной большого количества случаев серьезных заболеваний, в том числе и бронхита. Своевременная вакцинация против гриппа на 70–90% предотвращает заболеваемость гриппом среди здоровых людей младше 65 лет и на 70% снижает вероятность госпитализаций по причине развития пневмоний и других осложнений гриппа среди лиц старше 65 лет. Вакцина нового поколения Ультрикс не только способствует укреплению иммунитета, но уменьшает число осложнений (инфарктов и инсультов).
Лида, 2014-04-12 21:15:41:Я про банки вообще читала, что это пережиток прошлого и нигде в мире их уже не применяют. И что синяки, которые под банками образуются, это микрокровоизлияния и ничего хорошего в этом для организма нет. А вот горчичнички покупные используем, на тоненькую тряпочку ставим, чтоб не обжечь.
Евгения, 2014-03-24 14:22:35:Наша педиатр назначает антибиотики, когда температура держится высокая больше 4 дней. А вот муколики (отхаркивающие) назначает всегда. Ведь при мокром бронхите мокроты много и она густая. А еще она объясняла, что у детей физиологический недостаток ферментов разжижающих мокроту. Поэтому она назначала моим детям карбоцистеин (муколик) - результат наступает быстро, и мокрота выводится очень эффективно.