Болит грудь при кормлении: возможные причины, их устранение + профилактика боли в груди

Рождение ребенка – большое счастье. Когда же удается наладить грудное кормление, и без того тесный контакт между матерью и грудничков еще больше усиливается. Что именно происходит с организмом женщины сразу после родов можно узнать, прочитав статью "Первые дни после родов".

Омрачить приятные минуты совместного времяпровождения мамы и новорожденного малыша может боль, возникающая в молочных железах. Причин, почему болит грудь при кормлении, несколько: начиная от физиологических и заканчивая серьезной патологией, которая требует лечения.

Почему болит грудь при кормлении: естественные (физиологические) факторы

Когда рождается ребенок, процессы, происходящие в молочных железах, которые начались еще в период беременности, начинают протекать еще интенсивнее. Возможность грудного вскармливания появилась, благодаря действию двух гормонов: пролактина и окситоцина. Вы можете узнать во о молозиве в статье "Как появляется молозиво и когда: до или после беременности? Что оно собой представляет?"

Итак, естественные изменения приводят к тому, что молочные железы в период кормления начинают болеть, а вызвано это может быть следующими причинами:

• Стремительное поступление молока в млечные протоки. Женщина при этом испытывает покалывание или дискомфорт в виде рапирания молочных желез.
• Приливы молока. Это может стать еще одним фактором, почему болит грудь при кормлении. В первые месяцы после родов во время приливов женщина может испытывать распирание в молочных железах, также она может болеть. Во время кормления, когда ребенок «отцеживает» молоко, эти неприятные признаки исчезают.
• Неподготовленные соски. Первые недели становления лактации всегда наиболее трудные, потому что кожа сосков еще очень тонкая и нежная, а грудничок еще только осваивает, как нужно сосать грудь. На сосках могут появиться микротрещины, отчего грудь в период кормления болит, причем боль порой бывает довольно сильная.

Болят соски при кормлении грудью: основные причины

Очень часто женщина жалуется не на боль в самой груди, а на то, что болят соски при кормлении грудью.

Этому есть несколько объяснений:

1. Неверный захват материнского соска

Пожалуй, это самая распространенная причина, по которой болят соски при грудном вскармливании. Если в ротике младенца находится лишь сосок, женщина может в начале кормления почувствовать острую боль в молочной железе. Не нужно терпеть, важно исправить захват соска на правильный вариант, так как в обратном случае для женщины это будет мука, а малыш не поест достаточно, а также может заглотитьбольше воздуха. Для того чтобы освободиться от неправильного захвата соска, женщина может просунуть палец между соском и губами ребенка. После этого дождаться, когда ротик малыша будет раскрыт широко (можно ускорить процесс, если дотронуться до нижней губы) и поместить сосок вместе с ореолой в ротик. Правильно будет, если только небольшая часть ореолы будет видна.

2. Неправильное «отрывание» грудничка после завершения кормления.

Если сделать это резко, как будто вырывая, младенец в ответ на это сожмет десны, что вызовет довольно болезненные ощущения у матери и может травмировать сосок.

3. Пересушивание кожи. 

Мытье груди с мылом перед каждым кормлением давно устарело. Мало того, это снимает естественный жировой слой с нее, пересушивает кожу и вызывает подверженность травматизации сосков.

4. Не правильно подобранное белье. 

Тесный бюстгальтер также может способствовать тому, что болит грудь при кормлении, потому в процессе носки такого белья соски подвергаются трению и травматизации.

5. Неправильное сцеживание. 

Если есть нужда сцеживаться, нужно выполнять это правильно, чтобы не травмировать соски, которые потом будут болеть. Ни в коем случае нельзя сдавливать молочную железу только в районе ореолы и соска. Если сцедиться вручную не получается, лучше воспользоваться молокоотсосом.

Патологические состояния, когда болит грудь при кормлении

Молочница

Причиной появления молочницы являются все те же трещины сосков, которые благоприятствуют проникновению инфекции, а данном случае – грибка candidaalbicans.

Проявления у малыша:

• Белесоватый творожистый налет на щеках, деснах и язычке ребенка;
• Изменение состояния ребенка: плачет, капризничает.

Проявления у матери:

• Налет белого цвета в области сосков;
• Болит грудь при кормлении;
• Боль в молочной железе при сцеживании;
• Боль присутствует и в промежутках между кормлениями.

Подробнее узнать, что такое молочница, можно узнать из статьи "Молочница - симптомы и лечение".

При появлении таких симптомов, нужно продолжить грудное вскармливание и обязательно обратиться к врачу для назначения адекватного лечения матери и малыша.

Лактостаз

Под лактостазом подразумевают застойные явления в млечных протоках. По своей сути это состояние означает, что произошла закупорка протоков молочной железы, и молоко, не находя выходы, остается в млечных протоках, вызывая появление уплотнений и боли.

Чаще всего причина развития лактостаза являются следующие:

• придерживание молочной железы при вскармливании в виде ножниц: при этом происходит пережатие протоков преимущественно в верхних отделах железы;
• редкое прикладывание: строгое кормление по часам, отказ от ночных, особенно на ранних этапах;
• неправильный бюстгальтер: тесное белье препятствует полному опустошению желез от молока;
• гиперлактация – чрезмерное образование молока;
• резкое прекращение грудного вскармливания;
• общие факторы: стрессы, переутомление, переохлаждение, а также травмы и ушибы области груди.

Проявляется лактостаз таким образом:

• увеличение размера пораженной молочной железы;
• уплотнение в 1 либо нескольких областях молочной железы;
• расширение вен груди (видны невооруженным глазом);
• болезненность при ощупывании области уплотнения;
• температура тела до 38 градусов либо в норме;
• после опорожнения железы состояние немного улучшается, но болезненность может еще сохраняться.

Для лечения лактостаза можно выполнить такие мероприятия:

1. Давать больную молочную железа чаще в 2 раза, чем здоровую.
2. Сделать холодный компресс на место уплотнения.
3. Сцеживаться, если ребенок по какой-то причины не высасывает всю грудь полностью.

Очень часто после лактостаза уменьшается выработка молока. Советы, как ее увеличить, вы можете найти в статье "Как увеличить лактацию".

Мастит

Под маститом подразумевается воспалительный процесс в ткани молочной железы. Чаще всего он возникает на фоне предшествующего не леченного лактостаза, который сохраняется более 3-4 дней. Другой причиной может стать непосредственное проникновение инфекции в млечные протоки.

Мастит проходит последовательно 3 стадии: серозную, инфильтративную и гнойную.

Начальные проявления:

• начало внезапное;
• общее состояние плохое;
• интенсивная боль в груди;
• увеличение ее размера;
• можно прощупать болезненные уплотнения без очерченных границ;
• температура фебрильная (выше 38);
• покраснение области над участком воспаления;
• отечность молочной железы.

Если не предпринять меры, то он перейдет в инфильтративную стадию, когда появится четко очерченный инфильтрат. Позже не леченый мастит может перейти в гнойный, когда на месте инфильтрата будет гнойное расплавление.

Лечение мастита проводит только врач. Общие рекомендации сходны с лактостазом: прикладывание холода и капустного листа, сцеживания и частые прикладывания ребенка к груди. Но кроме этого необходимо назначение антибактериальных препаратов. Подробнее об этом заболевании читайте в статье "Мастит: симптомы и лечение".

Вазоспазм

Такая патология, как вазоспазм, довольно редко может стать причиной того, что болит грудь во время кормления. Она представляет собой сокращение сосудов в молочной железы.

Причиной является спазм сосудов в момент, когда грудничок отпускает грудь и сосок испытывает перепад температуры.

Проявления:

• изменение цвета соска на белый сразу после кормления;
• боль в области груди жгучего, а затем даже пульсирующего характера при завершении кормления грудью;
•  боль в области груди может сохраняться между прикладываниями.
• При развитии вазоспазма, женщина может облегчить свое состояние таким образом:
• в конце кормления сразу прятать грудь в тепло;
• после душа сразу надевать теплый халат;
• исключить из рациона чай крепкий и кофе, т.к. они обладают сосудосуживающим действием.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму риск боли в груди при кормлении, нужно выполнять такие профилактические мероприятия:

1. Правильно прикладывайте ребенка к груди: не давайте ему возможности сосать только сосок, перетирать его даже деснами. Обращаем ваше внимание, что время кормления при верном захвате груди никак не влияет на то, что болит грудь во время кормления.
2. Чаще прикладывайте младенца к груди: это препятствует застою молока. Кроме этого, не игнорируйте ночные кормления, так как выработка молока в ночное время идет более интенсивно.
3. Следите за правильной техникой сцеживания молока.
4. Правила гигиены: для поддержки чистоты молочных железы достаточно мыть теплой водой грудь 1 за день.
5. В случае трещин сосков можно воспользоваться специальными мазями (бепантен, солкосерил) или смазать сосок собственным грудным молоком.
6. Носите белье по размеру: избегайте тесного лифа, а также с грубыми швами и косточками.
7. При возникновении застоя молока воспользуйтесь теплым компрессом (например, сухой теплой пеленкой).
8. Остерегайте грудь от переохлаждения.
9. Не спите на животе, т.к. это не благоприятная поза для женщин, кормящих грудью.

Если молодая мама заметила, что у нее болит грудь при кормлении, то это должно насторожить. Для выяснения причины и назначения лечения лучше посетить квалифицированного специалиста.