Билирубин у новорожденных

Билирубин у новорожденныхБилирубин — это желчный пигмент, который имеет желто-коричневый цвет и он образовывается при разрушении белков в крови, в частности и гемоглобина, а так же других белков, и который содержится в плазме. Средняя норма в крови билирубина взрослого и новорожденного человека естественно разная. К примеру у детей от 1 месяца и у взрослых уровень билирубина около 8.5 и 20,5 мкмоль/л. В то же время у новорожденных он может достигать до 205 мкмоль/л и даже больше.

 Из-за чего такие большие показатели у новорожденных уже не один раз доказано и вполне объяснимо. В то время, пока детеныш находится еще только в утробе матери, он попросту самостоятельно дышать не может. Поэтому в его тканы кислород имеет возможность поступать с помощью эритроцитов, они содержат в себе так называемой фетальный гемоглобин , то есть гемоглобин плода. Этот гемоглобин после рождения разрушается, потому что о в принципе уже то и не нужен. Именно поэтому у новорожденного ребенка билирубин может быть во много раз больше. Вообще, этот билирубин есть нерастворимым, то есть почками он вывестись попросту не может, и так и будет постоянно в крови ребенка аж до того, пока не созреет его ферментная система. А потом, через определенное время, когда эти самые системы смогут активно работать у новорожденных, этот самый непрямой билирубин превратится на прямой и без каких либо усилий будет успешно выведен из организма.

 Желтуха у новорожденных

 При повышении билирубина и до достижения его нормы завешенной, то есть больше чем надо, появляется вероятность появления желтухи у новорожденных, которая бывает как и физиологической, так и патологической.

 Что же представляет из себя физическая желтуха:

 Бывает у большого количество малышей, около 70% и появляется довольно таки часто, примерно 3-4 раза в день, но со временем пропадает, и что самое главное не наносит никакого вреда организму. Так же уровень значительное повышение билирубина у новорожденных детей, в некой степени зависит от зрелости плода и очень часто от того, как протекала беременность у матери, то есть: не было ли у нее каких люби заболеваний и прочих болезней и проблем. Стоит отменить, что довольно таки часто появление желтухи является внутриутробная гипоксия плода, или сахарный диабет матери или же асфиксия.

 А вот патологическая желтуха развивается при большом возростании билирубина в крови новорожденных, причиной этого может быть следующее:

  • инфекционное поражение печени;
  • обструкции кишечника;
  • механические желтухи;
  • различные гормональные нарушения;

синдром Жильбера ( то есть, более известная по-научному как конституциональная печеночная дисфункция);

 полная несовместимость ребенка и матери из-за группы крови;

 Исходя из всего этого, запросто можно сделать выводы, что причин очень много на самом деле, и разобраться в этом может скорее всего только опытный специалист. Очень важным методом диагностики есть исследование анализа крови на билирубин у новорожденных детей, а так же на его фракции. В результате этого, или же каких-то других обследований и анализов, врач обязательно поставит диагноз и назначит все необходимое лечение.

Одной из самых главных опасностей при высоком уровне билирубина у новорожденных есть то что он просто не может весь блокироваться альбумином крови и поэтому может частично или даже во многих порциях попадать в нервную систему и естественно же оказывать на нее токсичное воздействие. Как правило, это грозит опасностью головному мозгу и другим важным нервным центрам. Билирубиновая (ядерная) энцефалопатия — так называется это состояние и проявляется оно в основном в первые сутки после рождения, как правило очень часто в следующих симптомах:

  • очень сильная сонливость;
  • резкое понижение сосательного рефлекса;
  • увеличение печени, а так же селезенки;
  • судороги или же двигательное беспокойство;
  • резкое понижение артериального давления.

 Например к шести месяцем, у детеныша может появится замедленное умственное развитие, нарушение слуха, различные параличи и многое другое. Именно поэтому повышения уровня билирубина надо лечить сразу, качественно, а потом еще личное и частое наблюдение невролога.

 Каким способом можно снизить билирубин?

 Допустим при физиологической желтухе наиболее лучшим методом снижения есть светолечение, или как его еще называют фототерапия. Но к сожаления эта фототерапия может дать и некоторые побочные эффекты, а именно: жидкий стул и шелушение кожи. Но они через некоторое время пройдут после лечения.

 В то же время при другой, а именно патологической желтухе, кроме светолечение и кормления грудным молоком, так же необходимо лечится с учетом причины возникновения этого самого заболевания. Такое лечение доступно в детском стационаре и проводится врачами-неонатологами.

 Не забывайте, что высокий у новорожденного ребенка, это всегда довольно таки опасно и не шутки, поэтому надо уделить большое количество времени этому.

Автор публикации: Никита Рыбаков

Комментарии (1):

Кира, 2014-04-12 13:12:52:

У сына была желтушка при рождении, но совсем- совсем незначительная, и прошла на третий день совсем бесследно. А вот у соседки по палате ребенку даже капельницу какую-то ставили, и мы выписывались, а они еще так и не справились с желтушкой, там на фоне резус-конфликта это было


Добавить свой комментарий:


Консультация эксперта



Наш форум